[ Pobierz całość w formacie PDF ]
.Nie mówiê, ¿e USA ma przyj¹æ szwedzki system polityczny czyzasady opieki lekarskiej.Staram siê tylko udowodniæ, ¿e s¹ miejsca, gdziegeneralnie opieka medyczna jest lepsza ni¿ tutaj.Œwiadczy to po prostu o tym,¿e lepsza opieka jest mo¿liwa i mo¿na j¹ urzeczywistniæ.- Takiej ga³êzi jak us³ugi medyczne nie mo¿na stworzyæ z niczego ani wprowadziæjej ustawowo.Zmiany w strukturze spo³ecznej zachodz¹ poprzez ewolucjê ludzkichpostaw.S¹ to zmiany powolne i zwi¹zane z wysi³kiem edukacyjnym.Ludzie s¹przyzwyczajeni do obecnych uk³adów lekarz-pacjent.Nie s¹dzê, ¿eby chcieli jezmieniæ.- Peters, co ty wygadujesz.Czterdzieœci milionów nigdy nie by³o u lekarza! Jakmaj¹ przyj¹æ jak¹kolwiek postawê? Ch³opie, to jest pusty argument.Chocia¿ jestte¿ typowy.Ty i tobie podobni mo¿ecie wymyœliæ milion ma³ych nieistotnychpowodów, dla których istniej¹cy system nie powinien podlegaæ zmianom.W³aœniedlatego trzeba go rozpieprzyæ.W przeciwnym razie bêdziemy hodowaæ problem nakompromisach jak ustawa na temat pomocy i opieki lekarskiej.- To nawet te ustawy s¹ z³e? Straus, jesteœ nieobliczalny.Dla ciebie wszystkojest czarne.Uwa¿am, ¿e ustawy o pomocy i opiece lekarskiej s¹ dobre.Jedyne,co mi siê nie podoba, to zniszczenie programów szkoleniowych przez umo¿liwieniewielu pacjentom, którymi my siê poprzednio zajmowaliœmy, leczenie siê uprywatnego lekarza, który do danego przypadku nie dopuszcza ju¿ nikogo.Wwyniku tego utraciliœmy spor¹ liczbê pacjentów dla celów szkoleniowych.- Tak, to bardzo wa¿ne - powiedzia³ Straus.- Œwiadczy o przyk³adaniu plastrana powa¿ne schorzenia spo³eczne.Najwiêkszy problem z tymi ustawami o pomocy iopiece polega na tym, ¿e wrzucaj¹ one wiêcej pieniêdzy do szkatu³y, stwarzaj¹cwiêkszy popyt.Jeœli popyt roœnie, a poda¿ siê nie zmienia, ceny gwa³towniezwy¿kuj¹.- Jasne.- Zaczyna³em siê denerwowaæ.- Chcesz kolejnego potê¿nego aparatubiurokracyjnego z milionami szaf na akta i maszynami do pisania.To bêdziekosztowaæ mnóstwo pieniêdzy.Koszty opieki zdrowotnej przy takiej machinieadministracyjnej na pewno siê zwiêksz¹, a nie zmalej¹.Przypuszczam, ¿e wszyscylekarze bêd¹ na pañstwowych etatach.NieŸle siê zapowiada! Spo³eczeñstwo bêdzieprzera¿one, gdy oka¿e siê, jak du¿o potrzeba na op³acenie tych lekarzy.Kwestiefinansowe nabior¹ jeszcze wiêkszego znaczenia, jeœli lekarze nagle zaczn¹porównywaæ siebie, dajmy na to, do pilota, który dostaje piêædziesi¹t tysiêcydolarów rocznie za szeœædziesi¹t piêæ godzin pracy w miesi¹cu.Ilu lekarzybêdzie trzeba, ¿eby zapewniæ obsadê kadrow¹ tego systemu przy takim wymiarzegodzin? Oni tak¿e bêd¹ ¿¹dali ubezpieczeñ emerytalnych.- To jest.- Pozwól mi dokoñczyæ, Straus.Przeniesienie wszystkich lekarzy na etat bêdziemia³o jeszcze inne, trudniej wymierne skutki.Jeœli jesteœ na etacie, niewa¿ne,co robisz, zaczyna ci brakowaæ motywacji w skrajnych sytuacjach.Straus,zastanów siê.Jeœli ktoœ wyci¹ga ciê z ³Ã³¿ka o czwartej rano, chcesz za toczegoœ wiêcej ni¿ tylko satysfakcji.Wiele razy w takich sytuacjach nie maszjej za grosz, wrêcz przeciwnie.Poza tym œmieciarz, pilot, ka¿dy dostajewynagrodzenie za nadgodziny.Lekarz te¿ bêdzie tego ¿¹da³, w przeciwnym razienie ruszy siê z betów.Powiem inaczej.Praca na etacie oznacza konkretny wymiargodzin.Gdy przyjdzie pi¹ta, taki lekarz umyje rêce i pójdzie do domu.Nielicz¹c tej ca³ej mitologii i opakowania, jest przecie¿ normalnym cz³owiekiem.- Mogê coœ powiedzieæ? - spyta³ Straus.- Proszê.- Chodzi o parê spraw.Po pierwsze: pañstwowa s³u¿ba zdrowia to nie jedynaodpowiedŸ.Od razu wyci¹gasz wnioski.Czêœciowo odp³atna opieka dobrze siêsprawdza, zwiêksza na przyk³ad wydajnoœæ.Rola rz¹du polega bardziej nazagwarantowaniu wszystkim ubezpieczenia i dobrej jakoœci podstawowychœwiadczeñ.Po drugie: nie zgadzam siê z twoim przyk³adem.Jestem przekonany, ¿ep³ace bêd¹ musia³y byæ adekwatne do wynagrodzenia pilotów czy hydraulików albojeszcze kogoœ innego, bior¹c pod uwagê czas i koszty kszta³cenia oraz liczbêgodzin pracy.Najwa¿niejsze, ¿e przyjemnoœæ z uprawiania zawodu wynagrodziwszystkie niedogodnoœci, tym bardziej ¿e uwolni siê lekarza od uci¹¿liwoœcipapierkowej roboty, która przy prywatnej praktyce zabiera dwadzieœcia piêæprocent czasu.Oprócz tego.- Doktor Peters, doktor Peters.Moje nazwisko zabrzmia³o nagle w g³oœnikach pod sufitem i odbi³o siê echem wca³ej sali.Gdy ruszy³em w stronê telefonu znajduj¹cego siê w rogu, Strauswci¹¿ nawija³ [ Pobierz caÅ‚ość w formacie PDF ]

  • zanotowane.pl
  • doc.pisz.pl
  • pdf.pisz.pl
  • listy-do-eda.opx.pl