[ Pobierz całość w formacie PDF ]
.Do toksycznego rozszerzenia okr�nicy (in.okr�nicyolbrzymiej rzekomej) mo�e doj�� na ka�dym etapie wrzodziej�cego zapaleniaokr�nicy.W ko�cowym etapie zmian konieczne jest chirurgiczne usuni�cie ca�ejokr�nicy.Chocia� Wrzodziej�ce zapalenie okr�nicy reaguje pozytywnie na leczenie diet�niskow�glowodanow�, przebieg kuracji jest znacznie wolniejszy ni� w chorobieCrohna.Nie zmienia to faktu,159�e zastosowanie diety niskow�glowodanowej u chorych na wrzodziej�ce zapalenieokr�nicy daje w sumie po��dane skutki.Wszystkich - ponad sze�ciuset - pacjentów chorych na wrzo-dziej�ce zapalenieokr�nicy dr Lutz leczy� diet� ubog� w w�glowodany.Wielu chorych zg�osi�o si�do niego po wypisaniu ze szpitala, gdzie powiedziano im, �e na t� przypad�o��nie pomaga �adna dieta, podobnie jak na chorob� Crohna.Mog� zatem je��wszystko, co znosi ich organizm.Mieli przyjmowa� leki i wróci� do szpitala,gdy nast�pi nawrót."Tak czy inaczej sko�czy si� na operacji".Spo�ród 285 chorych na wrzodziej�ce zapalenie okr�nicy, którzy byli leczeniprzez doktora Lutza do 1984 roku, zmar�y jedynie 3 osoby.Jedn� z nich by�stosunkowo m�ody m�czyzna, który ca�kiem szybko wraca� do zdrowia i nawetprzyty� ko�o 20 kilogramów.Nagle wywi�za�a si� u niego ostra infekcja z wysok�gor�czk� i silne bóle brzucha.Zosta� przyj�ty do szpitala, ale operowano gozbyt pó�no, gdy� gwa�townie si� temu sprzeciwia�.Inny pacjent zosta�zoperowany bez swej zgody; trzeci� osob� by�a bardzo wiekowa kobieta, którazmar�a w dwa miesi�ce po operacji zakrzepu z zatorami.Z pierwszej grupy 74 pacjentów leczonych do 1979 roku mniej wi�cej 60% pozby�osi� objawów ju� po dwóch latach stosowania diety niskow�glowodanowej.Wynikiich bada� laboratoryjnych by�y normalne, stan �luzówki odbytnicy nie budzi�zastrze�e�.Pozosta�e 40% pacjentów potrzebowa�o do osi�gni�cia takiego stanuwi�cej czasu.U niektórych chorych okres potrzebny do tego, by usta�okrwawienie, poziom �elaza osi�gn�� norm� i znik�a biegunka i bóle brzucha,wynosi� nawet osiem lat.Rycina 7.4 przedstawia wykres reakcji organizmówchorych na diet� niskow�glowo-danow�.Zdrowie pacjentów monitorowano przezosiem lat.W porównaniu z wi�kszo�ci� bada� w tej dziedzinie jest to przyk�adczasu trwania eksperymentu niemal bezprecedensowy.Uwolnienie od objawówchoroby nast�pi�o u niektórych pacjentów ju� po dwóch latach stosowania diety,przy czym stopniow�160popraw� ich stanu obserwowano równie� przez sze�� nast�pnych lat eksperymentu.W porównaniu z innymi chorobami omówionymi w tej ksi��ce wrzodziej�ce zapalenieokr�nicy bywa chorob� wymagaj�c� najd�u�szego czasu leczenia diet� niskow�glowodanow�.Oczywi�cie nie jest to �atwa forma terapii.Wymaga wspó�pracy i po�wi�cenia zestrony pacjenta oraz cierpliwo�ci lekarza.Wymaga te� czasu.Ka�dy, kto s�dzi,�e pozb�dzie si� zapalenia okr�nicy w zaledwie kilka miesi�cy, jest w b��dzie.Ale ka�dy te� powinien dostrzec szans�, jakie daje ta metoda leczenia,zw�aszcza w porównaniu z innymi dzi� znanymi; o ile nam wiadomo, nie ma �adnej,która dawa�aby tak dobre wyniki ogólne.NawrotyW przeciwie�stwie do choroby Crohna, wrzodziej�ce zapalenie okr�nicy mo�edawa� nawroty nawet po ust�pieniu zmian fizjologicznych w �cianach jelita.Nawroty te s� jednak z roku na rok coraz mniej prawdopodobne i coraz s�absze.Nast�puj�ca po nich choroba ma przebieg �agodny i ust�puje ju� po kilkumiesi�cach.Wrzodziej�ce zapalenie okr�nicy jest najwyra�niej chorob� o pod�o�uimmunologicznym.Raz uwra�liwiony na narz�dy w�asnego organizmu, uk�adodporno�ciowy "nie zapomina" o tym nawet w toku leczenia.S�owa profesoraLudwiga Demlin-ga, specjalisty w dziedzinie chorób �o��dkowo-j elito wy ch,nadal s� prawdziwe: "Jedno zapalenie okr�nicy, to zapalenie okr�nicy nazawsze".Demlingowi chodzi�o o to, �e je�li kto� raz zachoruje na wrzodziej�cezapalenie okr�nicy, to ju� nigdy si� go nie pozb�dzie.Tymczasem jednak teoriata winna zosta� skorygowana, je�li pomy�limy o diecie niskow�glowodanowej.Uk�ad immunologiczny cz�owieka chorego na wrzodziej�ce zapalenie okr�nicyzachowa wprawdzie gotowo�� do akcji przeciw tkankom okr�nicy, ale one samestan� si� bardziej odporne i b�d� sobie lepiej radzi�y z jego atakami.Popewnym czasie uk�ad odporno�ciowy "dostrze�e" brak reakcji ze strony okr�nicy.Brak odpowiedzi ze strony atakowanych tkanek sprawia, �e wyczulenie uk�aduodporno�ciowego maleje, a tym samym jego reakcje trac� na sile.Sposób, w jaki uk�ad odporno�ciowy reaguje na odpowied� organizmu, �atwo mo�naopisa� na przyk�adzie ospy wietrznej.Wi�kszo�� ludzi zara�a si� osp� wietrzn�w dzieci�stwie.U niektórych pojawia si� charakterystyczna wysypka, inni maj �tylko gor�czk�, ale cz�� dzieci choroby tej nie przechodzi.W miar� starzeniaorganizmu odporno�� na patogen s�abnie, tak �e cz�owiek mo�e si� zarazi�ponownie.Tym razem infekcja objawia si� pod postaci� pó�pa�ca.Czasami wtórnainfekcja mo�e by� bardzo rozleg�a; zazwyczaj jednak przebiega bez gor�czki iogranicza si� do ma�ego obszaru skóry.W podobny sposób uk�ad odporno�ciowyorganizmu reaguje na nawroty zapalenia okr�nicy.ZrakowacenieDegeneracja nowotworowa (to jest rozwój nowotworu okr�nicy) jest kolejnymniebezpiecze�stwem zagra�aj�cym pacjentowi z wrzodziej�cym zapaleniemokr�nicy.Zazwyczaj rozwój nowotworu trwa 10-15 lat; wielu pacjentów, którzyna� zapadaj�, ma zapalenie okr�nicy od m�odo�ci, a nowotwór powstaje w wielumiejscach.Nie mo�na przewidzie�, czy nowotwór rozwinie si� u chorych nawrzodziej�ce zapalenie okr�nicy stosuj�cych diet� niskow�glowodanow�.Na nowotwór zachorowa�o dwóch spo�ród pierwszych stu pacjentów doktora Lutza.Jeden z nich, kobieta, mia�a jednocze�nie i bia�aczk�, nowotworow� chorob�krwi, i raka okr�nicy.Drugim z tych pacjentów by� starszy m�czyzna.Po dziesi�ciu latach, w czasiektórych mia� si� dobrze, nagle ponownie pojawi�y si� krwawienia.Podejrzanemiejsce odnaleziono w okr�nicy, ale biopsja da�a wynik negatywny.Pacjenta itak w ko�cu operowano, a wówczas znaleziono nowotwór.Chirurg, który operowa�,powiedzia�, �e nie zauwa�y� w jelicie �adnych zmian �wiadcz�cych owrzodziej�cym zapaleniu okr�nicy.Po ponad dziesi�ciu latach na diecieniskow�glowodanowej choroba ta niemal ca�kowicie zanik�a.Po operacji pacjentprzesta� stosowa� diet�, co doprowadzi�o do tego, �e wróci� do szpitala znawrotem choroby.Dzi� lekarz, który operowa� tego pacjenta, zapisuje diet�niskow�glowodanow� chorym zg�aszaj�cym si� do� do szpitala z objawamiwrzodziej�cego zapalenia okr�nicy.DLACZEGO DIETANISKOW�GLOWODANOW� JESTSKUTECZNADlaczego w�a�ciwie dieta niskow�glowodanow� wywiera tak silny wp�yw na chorob�Crohna i zapalenie okr�nicy, nie wiado-162mo.Mo�emy si� tego tylko domy�la�, korzystaj�c z rozwa�a� nad tym, dlaczegoograniczenie ilo�ci w�glowodanów w po�ywieniu pomaga leczy� ró�ne schorzenia.Mamy na ten temat w�asn� teori�; s�dzimy, �e w�glowodany pobudzaj� trzustk�,zw�aszcza komórki wyspy trzustkowej, i wywo�uj� jej nadmiern� aktywno��.Takanadpobudliwo�� mo�e si� udziela� innym komórkom wyspy trzustkowej, co z koleisprawia, i� j elita przyspieszaj � tempo przesuwania przyj�tego pokarmu, tak �ejelita nie mog� go nale�ycie strawi� [ Pobierz całość w formacie PDF ]